viernes, 18 de diciembre de 2009

Una proteína humana natural bloquea la infección del virus de gripe A

Investigadores de los Institutos Médicos Howard Hughes en Estados Unidos han identificado una proteína humana natural que ayuda a prevenir la infección por gripe H1N1 y otros virus, incluyendo los del Nilo Occidental y el dengue. Los resultados de la investigación, que se publican en la edición digital de la revista 'Cell', podrían abrir la vía al desarrollo de nuevos antivirales.



Los científicos, dirigidos por Stephen J. Elledge y Abraham Brass, descubrieron que las células humanas responden a la infección por el virus de la gripe H1N1 al intensificar la producción de proteínas que tienen fuertes e inesperados efectos antivirales. En las células humanas en cultivo estas proteínas, cuyas funciones se desconocían, bloquean la replicación del virus de la gripe H1N1 y los virus del Nilo Occidental y el dengue.

El descubrimiento podría llevar al desarrollo de fármacos antivirales más eficaces, incluyendo medicamentos profilácticos que podrían utilizarse para ralentizar la transmisión de la gripe.

El virus de la gripe tiene sólo unos pocos genes propios y debe dirigir proteínas producidas por el organismo que infecta para completar su ciclo vital. El estudio actual comenzó con la identificación de las proteínas del organismo infectado que el virus H1N1 necesita para entrar en las células y replicarse en su interior.

Con un método de cribado de última generación los investigadores identificaron más de 120 genes cuya expresión es necesaria para que H1N1 infecte las células pero durante este proceso también descubrieron otros genes que tienen el efecto contrario y que si se eliminan el virus de la gripe se replica mucho mejor. Estos genes protectores codificaban tres proteínas denominadas IFITM1, IFITM2 y IFITM3. La familia de proteínas IFITM a la que pertenecen fue descubierta en 1984 y su funcionamiento estaba sin aclarar.

Los investigadores descubrieron que este efecto protector de las IFITM, era superior con IFITM3 y lo comprobaron en células de pulmón humanas y de ratón y en diferentes variedades de H1N1. Después, incrementaron la producción de las proteínas en las células y descubrieron que bloqueaban por completo la replicación de H1N1.

El gen de IFITM3 se encuentra en el cromosoma 11, próximo a los genes similares de IFITM1 y IFITM2. Aunque IFITM3 es la que tiene los efectos más fuertes y consistentes en las pruebas, las tres proteínas, cuando se producen en grandes cantidades podrían bloquear a H1N1 y cada variedad del tipo de virus de la gripe A.

La mayor producción de estas proteínas también bloqueó la replicación de virus completamente diferentes como los virus del Nilo Occidental y el dengue, aunque no funcionó en las pruebas de otros virus.


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C.Vera
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jueves, 17 de diciembre de 2009

Los casos de Gripe A remiten en España a pesar de la oleada de frio

A pesar de la oleada de frio que nos viene asolando a lo largo de la semana, los casos de Gripe A han disminuido considerablemente.

En Euskadi han descendido a 37 casos por cada mil, en Granada de 562 han pasado a ser 169 casos por cada mil y asi en todas las comunidades autonomas del pais, lo que nos hace pensar que el peligro de contagio maxivo ha remitido considerablemente.




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C.Vera
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España y Alemania quieren reducir su stock de vacunas de gripe A

España y Alemania quieren reducir sus pedidos de vacunas de la gripe A e incluso devolver a los fabricantes el exceso de suministros debido a la baja respuesta a la campaña de inmunización, una decisión que podría afectar a los beneficios de las farmacéuticas.



La ministra española de Sanidad, Trinidad Jiménez, dijo que se está negociando con los fabricantes de la vacuna de la gripe A la devolución de los excedentes, después de que el colectivo considerado de riesgo para el virus de la nueva gripe no respondiera como estaba previsto a la campaña de vacunación.

'Estamos hablando con las farmacéuticas' sobre la devolución de las vacunas sobrantes, dijo Jiménez citada por el servicio de noticias especializado APM Health Europe.

'Los contratos firmados con las farmacéuticas a las que se adquirieron las vacunas (GSK, Novartis y Sanofi-Pasteur) incluían cláusulas que permitían devolver las vacunas que no se utilizaran para que las distribuyan a otros países', añadió a la ministra.

Un responsable del ministerio dijo a Reuters que en su momento las previsiones de vacunas se hicieron sobre la base de que serían necesarias dos dosis por persona, por lo que era previsible que sobraran vacunas.

España contempla la posibilidad de que, en el marco de la Unión Europea, se coopere para ceder también parte de las vacunas sobrantes a países que no firmaron en su día contratos con los laboratorios fabricantes.

Por su parte, el Ministerio alemán de Sanidad dijo el jueves que algunos estados alemanes han estado hablando con la británica GlaxoSmithKline sobre la reducción de los pedidos de vacunas de H1N1, pero que las conversaciones no habían dado resultados hasta ahora.

El Gobierno federal alemán también iniciará negociaciones en enero con otros países que podrían estar interesados en parte de los excedentes, añadió. Alemania dijo este mes que quería vender más de dos millones de dosis por la débil demanda.

Alemania realizó un pedido de 50 millones de dosis a Glaxo, mientras que España compró 22 millones de dosis a Novartis, 14,7 millones a Glaxo y 400.000 a Sanofi-Aventis.

Analistas en Morgan Stanley dijeron que se preveía que los ingresos generados por la gripe A alcanzaran los 600 millones de dólares para Novartis, 2.200 millones de libras para Glaxo y 750 millones de euros para Sanofi para el último trimestre de 2009 y los tres primeros meses de 2010.

La devolución de las cantidades excedentes de Alemania y España podría reducir los ingresos totales por la gripe A hasta un 15 por ciento para estas compañías, dijeron.

Ningún responsable de las farmacéuticas estaba inmediatamente disponible para comentar la información.

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C.Vera
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martes, 15 de diciembre de 2009

La gripe A se sitúa ya en Navarra por debajo del umbral epidémico

La tasa de la gripe A en Navarra se sitúa por primera vez por debajo del umbral epidémico y presenta una tendencia descendente. Así lo informó hoy la Red de Médicos Centinela del Departamento de Salud con datos de la semana comprendida del 6 al 12 de diciembre y después de siete semanas de actividad epidémica. En esos siete días se registraron 66 casos por 100.000 habitantes, cuando el umbral de epidemia se sitúa en 70.



En lo referente a las vacunas, añadió el Gobierno en un comunicado, se han administrado 107.899 dosis para la gripe común desde el inicio de la campaña y 31.217 dosis contra la gripe pandémica.

Por otro lado, un total de cinco personas permanecen ingresadas en los hospitales públicos navarros con diagnóstico confirmado de gripe H1N1; tres de ellas en el Hospital Virgen del Camino (una niña de un mes en la UCI pediátrica, el resto en planta) y dos más en el Hospital Reina Sofía de Tudela, ambas en planta.

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C.Vera
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Muere una mujer de gripe A y salvan al bebé del que estaba embarazada

Una mujer de 29 años con gripe A ha fallecido en Tarragona después de practicarle una cesárea de urgencia.

La joven, embarazada de 7 meses, ingresó en este Hospital con síntomas de tener el virus H1N1. Al ver que su estado empeoraba (tenía una neumonía grave) los médicos decidieron practicarle una cesárea para salvar al bebé antes de que la madre falleciera.

El pequeño, que nació con poco más de un kilo de peso, se recupera en la unidad de neonatos del centro sanitario.

Hasta la pasada semana, los fallecidos por la gripe a en España ascendían a 208.




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C.Vera
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lunes, 14 de diciembre de 2009

La actividad del virus de la gripe A está bajando

El virus de la gripe A ya ha causado al menos 9.596 muertos en el mundo, y hay casos de infección en 208 países, dijo la OMS, que señaló que en la mayoría de las regiones ya se ha superado el pico de la epidemia.



Según el último balance difundido por la Organización Mundial de la Salud, en las zonas templadas del hemisferio norte, la epidemia ya ha pasado su punto álgido en Norteamérica y la mayor parte de Europa del Norte, Oeste y Este.

Pero se sigue incrementando la actividad en algunas partes de Europa central y del sudeste, así como en el sur y el este de Asia.

En Europa, se sigue observando transmisión de virus de la gripe A, pero la actividad ya ha pasado su máximo en la mayoría de los países del oeste, como Bélgica, España, Portugal Islandia, Irlanda, Holanda, Italia y Alemania, mientras que en Francia sigue en aumento.

En el 99 por ciento de los casos de gripe A en Europa se trató del virus H1N1, es decir, no mutaciones resistentes a los antivirales.

La OMS advierte, no obstante, de que en las últimas cuatro semanas se han incrementado los casos de resistencia, lo que puede ser la causa de una mayor actividad de la enfermedad en niños pequeños.

Tanto en Centroamérica como en Sudamérica se mantiene la transmisión geográfica del virus, pero en general ha decrecido la actividad de la enfermedad.

En África, el H1N1 es actualmente el virus de la gripe que está circulando predominantemente por todas las regiones.

Por primera vez desde que apareció la gripe A el pasado mes de marzo, Corea del Norte ha informado a la OMS de su primer caso.

Y cuatro países -Austria, Lituania, Letonia y Emiratos Árabes Unidos han informado de su primer fallecimiento a causa del virus.

La región de la OMS con más fallecimientos comunicados sigue siendo las Américas, con al menos 6.131, seguida de Europa, con al menos 1.242.

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C.Vera
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«Contra la gripe A: siete mandarinas para desayunar»

Beber mucha agua, comer cerdo, tomar infusiones o mezclar fruta y verdura en una misma comida podría no ser tan bueno como aseguran los profesionales de la salud. Lola Bernal, terapeuta de trofoterapia lo vuelve a subrayar en su último libro, llamado «¿Conoces tus enzimas?». Según ella, el título de su segundo volumen no es baladí. «Las enzimas son el motor de nuestro organismo», señala.


La paraciencia que practica esta 'ciutadellenca', la trofoterapia, es la base de todas sus afirmaciones. «Muchas de las dolencias de la mente están provocadas por las coagulaciones en la sangre y una mala alimentación», explica la experta. Por ello, Lola recomienda usar sólo alimentos vegetales para sanar y alimentarse.

Así, por ejemplo, la ingesta de carne o pescado supone según ella «acumular en el hígado bacterias de los animales muertos», lo que acarrea, a la larga, achaques de diversos tipos. De este modo, la jaqueca se pueden aliviar «ingiriendo un diente de ajo machacado con un vasito de zumo de limón exprimido». Por contra, la terapeuta reniega del uso masivo de los fármacos. «Cuando te duele la cabeza es muy fácil tomar una aspirina. Pero hay que tener en cuenta que las toxinas permanecen durante años en el organismo», critica.

Así las cosas y ante enfermedades como la gripe A, el consejo es claro: siete mandarinas en ayunas.

La causa de este doloroso achaque es según Lola Bernal el ácido úrico procedente de lo que el hígado no puede filtrar. La terapeuta exige una semana de ayuno, sólo alimentándose de zumos de piña, limón, uvas y melocotones. Se recomiendan los baños de sol.

La depresión está causada por un déficit de vitaminas C y D en el organismo. La solución está pues en ingerir diariamente ingentes cantidades de clementinas, mandarinas o zumo de naranja natural. También se prescriben las ensaladas de rábanos, lechuga y cebolla.

Buena parte de los nervios descontrolados los causan los azúcares y la bollería industrial. En cambio, la trofoterapia apuesta por las lechugas, el apio o la col. Estos vegetales, por su eléctrica propiedad, calman y endurecen los nervios del paciente.

El origen de esta dolencia está, según la trofoterapia, en un ritmo de vida demasiado elevado y los alimentos que «intoxican» la sangre. Por ello, se recomienda ejercicios rítmicos por la mañana, masajes de limón por el cuero cabelludo y un desayuno de frutas.

La inflamación del pulmón se produce por el consumo de carnes y leches de cabra y vaca. Para ello, se recomienda sustituirlas por zumos de manzana, ensaladas y frutas, incluyendo la naranja en grandes cantidades. Esta dieta «regenerará» la sangre.

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C.Vera
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jueves, 10 de diciembre de 2009

Seis personas han fallecido en Cataluña por gripe A en la última semana

Seis personas, cuatro hombres, una mujer y un bebé, han fallecido en la última semana en Cataluña a consecuencia de la gripe AH1N1, según ha informado hoy el Departamento de Salud de la Generalitat.

Las seis víctimas mortales son dos hombres de 39 años, otro de 56, un adolescente de 14, una mujer de 33 y un bebé de tres meses y todas ellas presentaban patologías previas, salvo el hombre de 56 años y el bebé, según las fuentes.



Con estas seis nuevas defunciones, el número de personas fallecidas en la comunidad catalana debido al nuevo virus de la gripe A se eleva a 37, mientras que ascienden a 68 las personas ingresadas en la UCI en estado grave.

Salud ha informado de que la actividad gripal por el nuevo virus presenta una evolución decreciente y se mantiene con una intensidad moderada, y que la tasa de incidencia se sitúa en 181,52 casos por cada 100.000 habitantes, aunque es algo superior entre los menores de 14 años.

Los Centros de Atención Primaria han atendido a lo largo de la semana a 597.384 personas, un 27,56% menos que la semana anterior, mientras que los centros de Atención Continuada han realizado 54.975 visitas, un 22,96% más.

La Generalitat ha informado también de que hasta el pasado 6 de diciembre los centros de atención primaria habían administrado un total de 189.143 vacunas contra la gripe A.

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C.Vera
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Gripe a. el colegio de médicos de madrid pide hacer autopsias a los muertos por el h1n1

El Colegio de Médicos de Madrid pidió hoy que se realicen autopsias a los fallecidos por gripe A, para “alcanzar un mayor conocimiento” del cuadro clínico de la enfermedad y “buscar el tratamiento más adecuado para combatirla”.



La presidenta del Colegio de Médicos de Madrid, Juliana Fariña, considera que “hay que tener los ojos muy abiertos” ante esta patología, “para así ver todas sus características”. En su opinión, “la observación hará posible descubrir la clínica y el tratamiento de esta nueva enfermedad”.

El Colegio de Médicos de Madrid afirma que en otros países ya se están llevando a cabo estas autopsias, y asegura que en el Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos, en Atlanta, “se encontró tras las primeras 100 autopsias un porcentaje del 70% de infecciones pulmonares de diversos gérmenes”, como el estafilococo dorado y neumococo.

Según indica, el tratamiento con antibióticos en estos casos es necesario, “pues las autopsias, una vez más, han demostrado la complicación que causa la muerte”.

Finalmente, el Colegio insiste en “la importancia de la vacunación”, tanto del personal sanitario como de los grupos de personas más vulnerables.

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C.Vera
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miércoles, 9 de diciembre de 2009

Recibe el alta el bebé de una mujer que está ingresada muy grave con gripe A en Ceuta

El bebé que nació a mediados de noviembre por una cesárea provocada por el equipo médico del hospital civil de Ceuta al tener su madre el virus de la gripe A ha sido dado de alta tras permanecer tres semanas en una incubadora.

Según han informado hoy a Efe fuentes sanitarias, el bebé -un varón- ha evolucionado bien y su estado de salud es muy bueno, aunque su nacimiento prematuro motivó que haya permanecido en la incubadora desde el 20 de noviembre.

Mientras tanto, su madre, de 24 años, continúa muy grave en la UCI, sedada e intubada.

Los facultativos optaron por practicar una cesárea de urgencia teniendo en cuenta el estado de gravedad de la madre, que presenta complicaciones por la gripe A.

La cesárea se practicó unas horas después de que falleciera en la misma UCI una mujer de 59 años que llegó al hospital con una neumonía bilateral que se complicó por el contagio de la gripe.



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C.Vera
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Varios estudios destacan el pánico y alarmismo de la prensa española en sus informaciones sobre la Gripe

Los principales periódicos españoles han realizado una amplia cobertura al brote de la Gripe A con un enfoque "alarmista" y "sensacionalista" que ha contribuido a extender un "pánico infundado" entre la población, según dos investigaciones presentadas hoy en el I Congreso Internacional Latina de Comunicación Social, celebrado en la Universidad de La Laguna, en Tenerife.


Enmarcadas en un eje temático que estudia el miedo, como recurso mediático, las investigaciones de Idoia Camacho y Carmen Costa se centraron en las fechas iniciales del brote de gripe que tuvo lugar en el mes de abril de 2009, cuando los periódicos optaron por resaltar términos como "pandemia" en lugar de buscar una mayor calidad de los textos publicados o mensajes más tranquilizadores y divulgativos.

Idoia Camacho, profesora de la Universidad del País Vasco, destacó hoy en su ponencia 'Pánico infundado. Tratamiento del brote de 'gripe A' en la prensa española' la contradicción que supone vivir en la denominada cultura o sociedad del miedo cuando precisamente "los peligros que nos amenazan son menos y más aislados que los que amenazaban la vida humana en el pasado y que los que la amenazan hoy en día en otras partes del planeta".

En este contradicción tiene mucha responsabilidad, según lo autora, los medios de comunicación, caracterizados por propagar la cultura del miedo al amplificar las desgracias humanas y, por consiguiente, transmite ese sentimiento de inseguridad que nos abruma. En este contexto se engloban las epidemias, con la aparición y propagación de una enfermedad como "paradigma de noticia" y como un reto para los periodistas, al tratarse de acontecimientos imprevistos y con un gran impacto en la opinión pública.

En su estudio de la cobertura de los cinco diarios estatales con mayor difusión --'El País', 'El Mundo', 'Abc', 'La Vanguardia' y 'La Razón'-- desde el 25 de abril al 1 de mayo de 2009, analizó un total de 274 piezas informativas. Desde el primer día, las informaciones ya enfocaban el tema de una forma "tremendista", acudiendo a términos como "alarma", "pánico" o "cobrar dudas".

De forma destacada, los medios analizados optaron por cintillos como "Alerta sanitaria", "Emergencia planetaria", "Un nuevo enemigo llamado H1N1" o "Pandemia de gripe porcina" y titulares como "El mundo se prepara para la pandemia", "El temor a una mutación diabólica", "Una amenaza sin fronteras" o "Una mecha de pólvora".

Según la autora, todos los diarios coincidieron en darle un "enfoque angustioso de la situación de los afectados por la enfermedad, destacando términos alarmistas, tales como 'emergencia', 'pandemia', 'alarma', 'miedo', 'pánico' o 'muerte' y presentando situaciones extraordinariamente anormales, como el uso generalizado de mascarillas o el cierre de restaurantes y colegios". A esta situación se le añade el predominio de fotografías no informativas, ya que "no aportan elementos complementarios al texto que ayuden al lector a comprender los hechos que se explican, sino que buscan sobre todo tocar la sensibilidad humana".

TERMINOLOGÍA DE GUERRA EN LOS TITULARES

En su ponencia "Sensacionalismo o divulgación. El discurso en titulares de la prensa escrita española y gallega sobre la gripe A", la profesora de la Universidad de La Coruña Carmen Costa señaló el interés de los medios por captar lectores acudiendo a titulares apelativos, con menos información y con un evidente intento por "espectacularizarla".

En su estudio de los dos diarios con mayor difusión estatal y autonómica en Galicia ('El País' y 'La Voz de Galicia') y los 211 titulares publicados desde el 25 de abril al 25 de mayo de 2009, Costa destacó el uso de términos de guerra, propios de enfrentamientos o conflictos bélicos y que, además de llamar la atención del lector, le pueden causar inseguridad y miedo ("Los H1N1 atacan de nuevo", "Estalla la guerra del porcino", "El miedo a la pandemia asusta a las Bolsas y amenaza a la economía" o "Hora de armarse contra la pandemia").

La autora constata también que mientras el virus se "personaliza" como sujeto en los titulares ("El H1N1 desata las hostilidades" o "El H1N1 llega a Brasil y Argentina"), los afectados se convierten en "marginados" ("La gripe fajita lleva a California una ola xenófoba contra el mexicano" o "20 alumnos de una escuela de arte de Olot, en cuarentena").

Todo el conjunto de titulares opta por "lo sensacional", acudiendo a una enfermedad que se contagia con gran rapidez y que puede ser mortal. Sin embargo, Costa considera que es deseable que los medios priorizarán un "servicio público", lo que se lograría con un mensaje más tranquilizador y divulgativo. Al mismo tiempo, Costa defendió que también es posible una función formativa, con los medios enseñando mecanismos preventivos a sus lectores, convirtiéndolos en agentes activos ante una situación que los amenaza.

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C.Vera
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lunes, 7 de diciembre de 2009

´Con la gripe A hay una política de comunicación errónea de la OMS y del Ministerio de Sanidad´

Jefe Clínico de Pediatría del Hospital Infantil La Fe de Valencia. Desde el año 1984 trabaja en el pabellón de pediatría de La Fe y ha sido testigo de la evolución de las enfermedades entre los niños que se ha dedicado a investigar: neumonías, trombosis y anemias (entre otras). El doctor Monteagudo analiza la pandemia de la Gripe A y los retos de médicos y pacientes durante estos meses de otoño e invierno.


V. X. C. VALENCIA El hospital infantil La Fe es todo un referente de atención sanitaria para los niños. Entre sus profesionales se encuentra el doctor Emilio Monteagudo, quien también se dedica a formar a futuros pediatras en unas condiciones extremas por la saturación del mayor centro hospitalario de la Comunitat.
¿Decidir el destino médico de un paciente infantil que entra por urgencias es una carga mayor que la de un especialista?.
La tarea asistencial del pediatra general hospitalario en la actualidad es la equivalente al médico internista del adulto. No obstante disponemos de una ventaja, la Pediatría mantiene una visión integral del niño que posibilita la coordinación en la atención multidisciplinar entre los diversos especialistas pediátricos así como a la hora de priorizar.
¿Los problemas sanitarios que se generan en guarderías y colegios forman parte de la mitología de padres y médicos?
No es un mito, y testigos de ello somos tanto los pediatras como los profesores, que en ocasiones se ven en situaciones delicadas por tener que suministrar cuidados a niños que debieran estar en sus domicilios. Los principales problemas de salud derivados de la asistencia a colegios y guarderías son las enfermedades infecciosas, tanto de vías respiratorias (catarros o bronquiolitis) como digestivas (gastroenteritis) que se transmiten por acudir los niños a los centros cuando aún no están curados.
¿Los parques infantiles son un foco de contagios?
No creo que lo sean. Es más, considero que tienen un gran interés por favorecer la sociabilidad de los niños y el desarrollo de actividades lúdicas que conllevan actividad física, evitando el sedentarismo, que es una de las causas de la obesidad infantil. Obviamente si el niño está enfermo o convaleciente y puede contagiar alguna enfermedad, no debe ir al parque, al colegio o guardería.
La gripe vulgar y la de tipo A han disparado las Urgencias. ¿Existen datos del hospital infantil respecto a otros años?
Las visitas a urgencias se han multiplicado por el miedo a la gripe A inducido por la información que ha llegado a la población desde hace meses. La segunda y tercera semanas de Noviembre han sido los períodos de mayor afluencia a urgencias del Hospital Infantil, alcanzando las 370 urgencias diarias, lo que supone triplicar el número habitual de atenciones que se prestan. No podemos comparar con años anteriores pues no hemos sufrido previamente epidemias de gripe A y la incidencia de gripe común o estacional en niños es muy inferior a la de adultos. Quiero destacar que la repercusión no ha sido sólo en las urgencias hospitalarias, los centros de atención primaria también se han visto en ocasiones desbordados.
¿La vacunación en niños es aconsejable?
Las recomendaciones actuales de los organismos competentes en nuestro país aconsejan vacunar a niños mayores de 6 meses que pertenezcan a poblaciones de riesgo como niños con enfermedades crónicas del corazón, del pulmón, diabéticos, etc. No obstante la línea de recomendaciones de otros organismos como los de EEUU es que se vacune también prioritariamente a los niños sanos entre 6 meses y 4 años.
¿Ve justificada la difusión mediática de la enfermedad?
Creo que ha existido una política de comunicación errónea por los organismos competentes (Organización Mundial de la Salud, Ministerio de Sanidad) que ha propiciado una explotación de la información por los medios de difusión más encaminada a los titulares sensacionalistas que a mostrar la realidad de la situación. Estoy de acuerdo en que aún quedan incertidumbres sobre cuál será la magnitud final de la pandemia y el porqué afecta especialmente a determinados grupos de la población pero sí que se ha confirmado una morbimortalidad similar a la que todos los años sufrimos con la epidemia de gripe estacional.
¿La ausencia de frío ha ayudado a frenar las cifras?
Sí, sobre todo de infecciones respiratorias. En caso de haber sido este otoño más frío tendríamos una incidencia superior de gripe y de otra infección respiratoria importante en niños pequeños como es la bronquiolitis.
¿Cómo ve el uso infantil de los antibióticos?
La mejor formación ha conducido a que la prescripción de antibióticos, al igual que otros medicamentos, se ajuste mejor a las indicaciones que científicamente están recomendadas. Nos queda aún convencer más a la población de que el uso inadecuado de estos y otros medicamentos conduce a problemas por efectos adversos y la aparición de resistencias a los antimicrobianos.

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C.Vera
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Fallece uno de los tres pacientes con una mutación del virus H1N1

Las mutaciones del virus H1N1 han recogido el testigo de las informaciones más polémicas sobre la pandemia. Del centenar de registradas hasta el momento por la OMS, en España se han notificado tres casos: uno resistente al oseltamivir (comercializado como Tamiflú por Roche) y dos similares a la mutación registrada en Noruega (calificada de "preocupante" por las autoridades del país), que en uno de los pacientes ha provocado su fallecimiento. Ildefonso Hernández, director general de Salud Pública, ha confirmado los datos en la presentación de la tercera fase de la campaña informativa ministerial sobre la gripe A, acompañado de Pedro Arias, director del centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias.



Hernández ha restado importancia al registro de estas mutaciones asegurando que "son dispersas" y que por el momento no hay indicios de transmisión. Hace 15 días se notificó el primer caso de resistencia al oseltamivir (comercializado por Roche como Tamiflú), período en que en Noruega saltaban las primeras alarmas sobre otra mutación que al parecer agrava los casos de gripe A. Del primero, el diagnóstico del paciente español cursa con pronóstico leve, mientras que uno de los dos casos similares a los noruegos ha desembocado en el fallecimiento del afectado.

En cuanto a la muerte fetal en estudio por las autoridades entre los 150 efectos adversos de la vacunación, Hernández ha asegurado que las conclusiones se dilucidarán "a largo plazo" si bien le parece "muy improbable que se relacione con la vacuna". Por otro lado, los últimos datos epidemiológicos apuntan a que la frecuencia del virus ha disminuido, registrándose la última semana 243 casos por 100.000 habitantes y 169 fallecidos.

El ministerio informará a través de un canal propio en Youtube

Entre las novedades de la tercera fase de la campaña informativa sobre gripe A, Hernández ha destacado la emisión, del 5 al 17 de diciembre, de spots televisivos con testimonios reales de gente que ha padecido esta patología, dirigiendo el mensaje principal al autocuidado y la prevención para los grupos de riesgo. Por otro lado, han habilitado un canal propio en Youtube dentro de un conjunto de iniciativas que han contado con un presupuesto de 1.265.000 euros, de los que el 60 por ciento se ha dirigido a información televisiva.

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C.Vera
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Segundo fallecido por gripe A

La Rioja registró el sábado la segunda víctima mortal por gripe A. Murió el sábado en el Hospital San Pedro. El fallecido, según datos facilitados por el Gobierno de La Rioja, es un varón de 32 años que padecía «una importante enfermedad de riesgo asociada». No ha trascendido la naturaleza de la afección. Residía en Tricio y procedía de Asturias.


La muerte se ha producido apenas una semana después de que se registrase el primer fallecimiento por gripe A en la comunidad autónoma. Ocurrió el 27 de noviembre. La víctima, un varón sexagenario y residente en Logroño, sufría una dolencia cardiaca grave. Murió en el Hospital San Pedro. Había ingresado pocos días antes al agravarse su estado de salud.
Los últimos datos disponibles, procedentes de la Red Centinela de Gripe de La Rioja y correspondientes a la semana que concluyó el 28 de noviembre, cifran la incidencia de la enfermedad en 207,1 casos por 100.000 habitantes. La media nacional se situaba entonces de 243,7. Esa misma semana se notificaron 45 nuevos casos de gripe en la región. Cabe precisar que más del noventa por ciento correspondían a gripe A, causada por el virus pandémico AH1N1.
La evolución
Estas cifras contrastan con las tasas relativas a las semanas precedentes. Un dato: 348,6 casos por 100.000 habitantes en el periodo comprendido entre el 15 y el 21 de noviembre. El consejero de Salud, José Ignacio Nieto, ha puntualizado recientemente que la comunidad autónoma registró un pico a principios de noviembre con una tasa de incidencia de 544,5 casos, siempre por 100.000 habitantes.
La pandemia, ha explicado, entraña diversas aumentos y descensos sucesivos. Estos no son simultáneos en todas las comunidades autónomas. La Rioja, por ejemplo, evoluciona a la baja desde hace varias semanas. Otras comunidades autónomas, como Andalucía o Cataluña, han registrado por primera vez un descenso de la actividad viral a finales de noviembre.
En el capítulo de mortalidad, el Centro Nacional de Epidemiología precisa en su último boletín, correspondiente a la semana pasada, que «nos encontramos ante una pandemia con efectos mucho más moderados que epidemias estacionales anteriores». En La Rioja, hasta la fecha, son ya dos las personas que han perdido la vida como consecuencia de la gripe A. Ambas, eso sí, padecían afecciones de riesgo.
Cabe recordar que la campaña regional de vacunación comenzó el 16 de noviembre. Según datos gubernamentales, fueron administradas 15.000 dosis durante las dos semanas sucesivas. La Consejería de Salud prevé inmunizar a 67.400 personas, todas incluidas en los denominados grupos de riesgo. Un apunte de interés. Se ha habilitado un número de teléfono para resolver cualquier duda vinculada a la gripe A: 941 298 333.

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C.Vera
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La gripe A es más agresiva que la estacional en pacientes con anemia falciforme

Los niños y adultos jóvenes que padecen una anemia falciforme, enfermedad de la sangre que provoca una obstrucción de los vasos sanguíneos ante la falta de oxígeno en la hemoglobina, tienen más riesgo de complicaciones al contagiarse de la gripe A y en comparación con la gripe estacional, según los resultados de un estudio realizado por investigadores de Estados Unidos presentados en el Encuentro Anual de la Asociación Americana de Hematología (ASH, en sus siglas en inglés) que se celebra estos días en Nueva Orleans (Estados Unidos).



Pese a que los estudios apuntaban que la nueva cepa A/H1N1 era más contagiosa pero no tan agresiva que la de la gripe estacional, investigadores de la Universidad Johns Hopkins han demostrado lo contrario en pacientes con esta enfermedad, de origen genético y frecuente entre la raza negra, que en Estados Unidos la padecen unas 70.000 personas.

Estos pacientes, explicó en rueda de prensa el doctor John Strouse, autor del estudio, son más susceptibles de padecer enfermedades víricas en el sistema respiratorio, de ahí que este año la nueva gripe también les haya afectado más en comparación con el resto de población.

Aunque muchos de los síntomas detectados son similares a los que presentan con la gripe estacional, tales como fiebre o tos, cuando se comparó a jóvenes de menos de 21 años con ambas dolencias detectaron que los contagiados por gripe A padecieron el triple de casos de síndrome coronario agudo (35% frente al 12%).

Del mismo modo, pese a que el porcentaje de hospitalización es similar en ambos casos, se contabilizaron más trasfusiones (31% frente a 13%) e ingresos en cuidados intensivos (12% frente a 2%).

Por ello, explicó Strouse, es necesario "seguir insistiendo en la necesidad de vacunar a estos pacientes contra el virus A/H1N1 dado que es extremadamente importante para su salud y supervivencia".

Aunque en España la anemia falciforme no es frecuente, en los últimos años se están dando más casos tras la llegada de población inmigrante procedente de África, según afirmó el médico del Servicio de Hematología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, Santiago Osorio. En la campaña de vacunación, el Ministerio de Sanidad incluye a todos los pacientes con hemoglobinopatías y anemia, de moderada a grave.

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C.Vera
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viernes, 4 de diciembre de 2009

La OMS descarta propagación del virus A/H1N1 resistente a Tamiflú

Veinticuatro horas después de que se informara que se han reportado incrementos en el contagio del virus de la gripe A/H1N1 o influenza humana resistente al antiviral Tamiflú, ayer la Organización Mundial de la Salud (OMS) descartó que exista una propagación generalizada de este tipo de casos, pero indicó que la evolución de la pandemia continúa como impredecible.


Asimismo, la OMS aseguró que hasta ahora no se ha observado una propagación generalizada de casos del virus A/H1N1 resistente al antiviral Oseltamivir.

El asesor especial de pandemia de la OMS, Keiji Fukuda, precisó que en la última semana se observaron 96 casos resistentes al Oseltamivir o Tamiflú, en dos brotes aislados en Gales, Reino Unido, y en Carolina del Norte, Estados Unidos.

De los 96 pacientes observados, un tercio de ellos corresponde a pacientes cuyo sistema inmunológico estaba muy debilitado, indicó Fukuda, tras asegurar que la OMS permanece vigilante ante estos casos.

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C.Vera
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Salud confirma dos nuevas muertes por gripe A en Asturias

El consejero de Salud y Servicios Sanitarios del Principado, Ramón Quirós, confirmó hoy dos nuevos casos de fallecimientos vinculados al virus de la gripe A/H1N1, con los que son ya cinco las muertes registradas en la comunidad desde el inicio de la epidemia.



Según dijo durante la presentación de los presupuestos de su departamento para 2010, ambos fallecidos tenían factores previos de riesgo, por lo que el consejero incidió en la importancia de la vacuna.

En concreto, indicó que un fallecimiento se produjo en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) de Oviedo, y el otro en el Hospital de Cabueñes (Gijón), aunque ambas personas pertenecían al área sanitaria IV, de Gijón.


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C.Vera
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La incidencia de la gripe A se desploma

Fallece la quinta persona en la CAV por la pandemia; pertenecía a un grupo de riesgo

La red sanitaria del territorio mantiene a cinco ingresados por el virus, uno de ellos en la UCI.

La gripe A continúa desinflándose en el territorio día tras día. Los últimos datos recopilados por la red de médicos centinela de la CAV, correspondientes a la semana del 22 al 28 de noviembre, sitúan la incidencia del virus AH1N1 en Álava en los 111,79 casos por 100.000 habitantes, casi la mitad que en el anterior recuento. Y muy lejos del pico epidémico más alto de la temporada, en el que se registraron cerca de 550 casos por 100.000 ciudadanos en la provincia, dato que encendió todas las alarmas en el Departamento de Sanidad.



Aunque desde las autoridades competentes se advirtió hace dos semanas de que este descenso prolongado de actividad no descartaba un nuevo pico inminente, parece que las previsiones no tienen viso de cumplirse. De hecho, son ya cuatro las semanas consecutivas en las que la incidencia del nuevo virus se ha desplomado. Con todo, cabe recordar que las condiciones de humedad y de frío intenso, que ya comienzan a marcar la climatología vasca, son las más beneficiosas para favorecer la expansión de la gripe, que ya se ha cobrado en Euskadi cinco víctimas mortales. El último fallecido se conoció ayer. Se trata de un varón guipuzcoano con factores de riesgo. Antes, había muerto el feto de una embarazada que recibió la vacuna un día después de presentar los primeros síntomas. Según Sanidad, el remedio no tuvo tiempo de prevenir la enfermedad.

El virus sigue afectando mayoritariamente a los menores de 24 años, especialmente a los niños de entre cinco y 14, grupo que sufre entre sus filas un 20% de contagios. En la actualidad hay 34 personas hospitalizadas por gripe A en la CAV -cinco en Álava, 11 en Bizkaia y 18 en Gipuzkoa-. De ellas, seis están en la UCI (una en el territorio).

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C.Vera
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jueves, 3 de diciembre de 2009

Según OMS la pandemia de gripe A es impredecible

enji Fukuda -director adjunto de la Organización Mundial de la Salud OMS- señaló que no es posible anticipar que sucederá con la pandemia de gripe A, ya que podría volverse más leve o tornarse más riesgosa.



Fukuda señaló que por el momento "es imposible pronosticar que puede ocurrir" y explicó que en caso de mutar "el virus puede ser menos virulento, pero también hay ejemplos de virus que comenzaron siendo leves y luego se volvieron más patógenos".

Asimismo, el titular de la OMS remarcó que las naciones deben continuar tomando medidas de prevención. Sobre las campañas de vacunación, Fukuda, indicó que se distribuyeron unas 150 millones de dosis en 40 países y que los que recibieron el medicamento no presentaron efectos adversos.

Por otra parte, el director aclaró que en el mundo se registraron 96 casos de individuos que presentaron resistencia al antiviral Oseltamivir, pero la medicina es efectiva contra la mayoría de virus que detectaron en esta pandemia.

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C.Vera
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Fallece una quinta persona por gripe A en Euskadi, un varón guipuzcoano encuadrado en los grupos de riesgo

Un varón guipuzcoano, encuadrado en los grupos de riesgo, es la quinta víctima mortal de la gripe A en Euskadi. En la actualidad, 34 personas se encuentran hospitalizadas (cinco en Álava, once en Vizcaya y 18 en Guipúzcoa), de las cuales seis permanecen en la UCI (una en Álava, cuatro en Vizcaya y una en Guipúzcoa).



Según informó hoy el Departamento vasco de Sanidad, la tasa de incidencia semanal de la Gripe A (semana del 23 al 29 de noviembre) continúa descendiendo, situándose en 111,79 casos por cada cien mil habitantes.

El grupo de edad más afectado es el de los menores de 24 años, sobre todo, el grupo de 5 a 14 años de edad, con una tasa acumulada de más de 20.000 casos por cien mil habitantes.

Con respecto a la vacunación frente a la Gripe A, en las dos primeras semanas de campaña, han sido vacunadas 54.132 personas de las que 478 son mujeres embarazadas.

ABORTO

El Departamento de Sanidad y Consumo registró el 29 de noviembre un caso de muerte fetal en una mujer embarazada en el tercer trimestre de gestación. La mujer comenzó con síntomas gripales un día después de recibir la vacunación contra la gripe pandémica.

Posteriormente, se confirmó que padecía gripe A. "El poco tiempo transcurrido entre la vacunación y el inicio de los síntomas indica que la vacuna no tuvo tiempo de actuar para prevenir la enfermedad", indicó Sanidad.

El caso se encuentra en investigación por el Sistema de Farmacovigilancia, aunque "en principio no hay datos que apunten a una relación causal con la vacuna", señaló.

Según dijo, la experiencia de las vacunas antigripales durante muchos años y los millones de dosis de vacunas pandémicas administradas en toda Europa y América indican que las vacunas antigripales estacionales y pandémicas "son seguras en el embarazo y no suponen un riesgo teratogénico que pueda producir malformaciones en el feto".

"La OMS y todos los organismos internacionales de Salud Pública siguen recomendando la vacunación antigripal estacional y pandémica como la mejor manera de prevenir las complicaciones derivadas de la gripe principalmente en los grupos de riesgo, incluidas las mujeres embarazadas", concluyó.


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C.Vera
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miércoles, 2 de diciembre de 2009

Sindicato agradece a los pediatras su labor en el último pico de gripe A, cuando atendieron a 80 niños diarios

El sindicato médico CESM-CV agradeció hoy en un comunicado a los pediatras, especialmente a los de atención primaria, la labor que han realizado estas últimas semanas durante el último pico de la pandemia de gripe en la que cada profesional llegó a atender a unos 80 niños diarios de los que unos 20-25 menores eran urgencias que se tuvieron que intercalar entre los que ya tenían cita "reduciendo así a 4 minutos el tiempo de atención" de cada uno.



Al respecto, apuntó que según el último informe la tasa de incidencia de gripe clínica en la semana 46, del 15 al 21 de noviembre, fue de 692 casos por 100.000 habitantes en la Comunidad Valenciana cuando la tasa máxima alcanzada para la temporada 2008-2009 fue de 200.

Además, si se tiene en cuenta que el mayor porcentaje de población afectada es la de edades comprendidas entre los 0 y 14 años, es evidente que en esta franja de edad la afectación es "mucho mayor". De hecho, señaló que se habla de una tasa por edad de casos acumulados por 100.000 niños de 7.000 para los menores de 5 años y de 9.000 para los de edades comprendidas entre los 5 y 14 años. En total se han visto afectados 16.000 niños, frente a una población adulta de unos 6.200.

Así, se han llegado a atender a unos 70-80 niños diarios, en los centros de salud de Mislata, Fuente San Luis, Serrería o hasta 100 en Gandía (Valencia), lo que supone unos 20-25 niños cada día y para cada pediatra sin cita, "de urgencias", y que se han tenido que intercalar entre los que ya tenían cita. De este modo, "si habitualmente tienen como mucho 8 minutos para ver a un niño, pues han sido 4 minutos". Por su parte, las urgencias extrahospitalarias y hospitalarias también han estado "saturadas" con 4-5 horas de espera en el Hospital La Fe, con "fugados" de hasta 70-80, y atendidos por esos mismos pediatras que hacen guardias en el hospital trabajando en primaria, según el sindicato.

Al respecto, criticó que desde la Conselleria "no se ha tomado ninguna medida y no se han reforzado las plantillas" y al respecto cuestionó que si "no hay pediatras disponibles para atender a la demanda que existe, la solución es explotar hasta que ya no puedan más a los que están haciendo su trabajo lo mejor que pueden". Así, recordó que faltan unos 250 en primaria y otros tanto en especializada.

Asimismo, defendió las actuaciones llevadas a cabo por los médicos que trataron a los dos niños fallecidos en Torrevieja (ALicante) y Carlet (Valencia) y recordó que el protocolo de la Gripe A es el mismo que el de otra epidemia de gripe y que "no es preciso actualmente realizar ningún tipo de analítica si no existen complicaciones".

De hecho, recordó que "existe una pauta de tratamiento de gripe A nivel del ministerio que actualmente la define como "gripe" y no se precisa realizar pruebas diagnosticas de ningún tipo si no hay complicaciones y que las complicaciones aparecen después de un periodo de gripe". "Los médicos somos muy profesionales, pero no adivinos", apostilló.

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C.Vera
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Sólo el 15% del grupo de riesgo se ha vacunado contra la gripe A

Salud hace un llamamiento a las embarazadas y a enfermos crónicos.

La consejera de Salud, María Jesús Montero, admitió hoy que desde que se iniciase el período de vacunación contra la gripe A para los grupos de riesgo en Andalucía, el pasado 16 de noviembre, "sólo se ha vacunado entre el 14% y el 15 %de las personas de riesgo", motivo que aprovechó para hacer un llamamiento a la vacunación de esta población diana y recordar que el pico de alta frecuentación se aproxima.


Montero, quien hoy inauguró en Sevilla el VIII Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados, reconoció a preguntas de los periodistas que hasta el momento el sistema sanitario público ha administrado "unas 180.000 vacunas" contra el virus H1N1, "lo que supone entre el 14% y el 15% de cobertura vacunación de los 1,6 millones de personas que componen los grupos de riesgo en la comunidad". Por ello, aprovechó para hacer un nuevo llamamiento a la vacunación, fundamentalmente "a las embarazadas y a las personas con enfermedades crónicas, cuyo porcentaje de vacunación es todavía bajo", e insistió en que la vacuna "es absolutamente segura, previene la aparición de la enfermedad y pueda evitar complicaciones terapéuticas".

Agregó que el pico de alta frecuentación está cada vez más cerca, lo que supone que el sistema sanitario "está tensionado" y que los equipos de urgencias de atención primaria y hospitalaria están recibiendo "un mayor volumen de pacientes". Con todo, aseguró que en más del 98% de estos casos la patología cursa "con sintomatología leve", por lo que a estas personas sólo se le receta "el paracetamol necesario para aliviar los síntomas", a la par que "se le recomienda que guarde reposo".

"Sólo en los colectivos de riesgo en los que existe una patología previa se puede producir alguna complicación", recalcó Montero, quien explicó que "es por ello por lo que en los últimos días estamos viendo algún dato sobre afluencia en los cuidados intensivos o de mortalidad, aunque ello corresponde proporcionalmente a que ya estamos con una tasa de 400 afectados por 100.000 personas".

Finalmente, sostuvo que las mortalidades que se están produciendo por gripe A "son por complicaciones de patologías previas", y explicó que la mortalidad asociada a la gripe A en la actualidad "es la misma que en el comienzo", aunque con el matiz de que "al existir un mayor número de casos, porcentualmente hay también un mayor número de fallecidos".

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C.Vera
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Salud impulsará su modelo de gestión clínica tomando como patrón el impulsado por las empresas públicas

La consejera de Salud, María Jesús Montero, anunció hoy que su departamento está trabajando en la elaboración de un decreto con el que se pretende impulsar su actual modelo de gestión clínica por procesos asistenciales, para lo cual dicha norma tomará como patrón de referencia el modelo ya existente en las empresas públicas de gestión --como EPES 061 o los Chares--, así como la experiencia acumulada en atención primaria.



En el marco del VIII Encuentro de Procesos Asistenciales Integrados, que se está celebrando hoy en Sevilla y al que asisten más de 1.400 profesionales sanitarios, Montero avanzó a preguntas de los periodistas que este decreto verá la luz en 2010, si bien concretó que previamente se presentará a los propios profesionales "para ver si realmente responde a sus expectativas".

"En un primer momento vamos a presentar este decreto, que está en una fase muy incipiente, a los propios profesionales para ver si realmente responde a sus expectativas", recalcó Montero, quien señaló que, con posterioridad a esa presentación, "le daremos su forma jurídica para que empiece su tramitación en el Consejo de Gobierno" de la Junta de Andalucía.

Según explicó, con este modelo de organización "se trata de dar más protagonismo a los profesionales", para lo cual "se crean estas unidades de gestión clínica, lo que posibilita el que los profesionales puedan co-participar en la gestión conjuntamente con la Administración sanitaria", argumentó.

Su objetivo es conformar un nuevo sistema sanitario en red de Unidades de Gestión Clínica, que estarán integradas por profesionales que trabajarán por áreas de conocimiento. Para la titular del ramo, la normativa favorecerá, por tanto, un nuevo escenario en el que propiciar la implicación de los profesionales en la gestión, la descentralización o las decisiones junto al ciudadano.

Montero agregó que tanto el modelo de gestión clínica como los procesos asistenciales integrados forman parte de una nueva estrategia con la que dar un impulso a la sanidad pública.

En cuanto a los procesos asistenciales integrados, indicó que con los mismos se pretende "disminuir la variabilidad en la práctica clínica", al objeto de que el paciente "tenga la misma calidad en la asistencia que se le presta y con independencia de si es atendido en atención primaria o especializada o en municipio o capital de provincia", espetó.

Se trata, según dijo, "de posibilitar entornos donde se pueda diluir la frontera entre atención primaria y especializada, las especialidades médicas tradicionales o incluso entre centros sanitarios".

Así, y a modo de ejemplo, aclaró que este nuevo cambio implicaría, "la posibilidad de que cada centro hospitalario o cada distrito sanitario se autorganice de la manera que mejor entienda para responder mejor a los objetivos de la población que tiene asignada", aunque siempre teniendo en función "su número de profesionales, de especialidades que tiene de referencia u otra característica".

DISPOSITIVOS

Actualmente, el sistema sanitario público andaluz ya está organizado en unidades de gestión clínica en la totalidad de la atención primaria y la salud mental, y se está incrementando en las unidades de atención hospitalaria, con el objetivo de que en dos años el modelo esté extendido definitivamente.

En concreto, la organización sanitaria ya cuenta con 781 unidades de gestión clínica, de las cuales 303 han sido creadas en atención hospitalaria (seis están integradas por más de un hospital), 46 son además unidades interniveles (aúna atención primaria y especializada), y 137 están compuestas por más de una especialidad. Esto se traduce en que casi 50.000 profesionales sanitarios, es decir, el 60% del conjunto de la plantilla.


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C.Vera
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lunes, 30 de noviembre de 2009

Griposos sin fiebre

Entre un 20 y un 30% de los enfermos de gripe A no sufren ni dolores de cabeza ni musculares ni de garganta



Se sienten cansados, muy cansados, tienen dolores musculares, la cabeza les estalla y sienten un ligero picor en la garganta..., pero no tienen fiebre, por lo que descartan de inmediato tener la gripe A. Y cada mañana acuden a su trabajo, con mal cuerpo, eso sí, sin saber que podrían estar pasando a sus compañeros el nuevo virus que desde la primavera pasada mantiene en alerta a las autoridades sanitarias. Según los datos extraídos de los informes que cada semana emite el Instituto de Salud Carlos III, el 3% de los pacientes infectados con la gripe A (H1N1) no presentan fiebre, el principal síntoma de esta enfermedad, seguido de la tos, síntoma que tampoco presentaron en torno al 8% de los enfermos. Es de presuponer que los porcentajes reales son bastantes más altos que los que figuran en los informes mencionados, señalan los expertos del Carlos III, ya que estas cifras han sido recogidas mayoritariamente por la red de médicos centinelas; es decir, de una muestra aleatoria de los pacientes que han acudido a los servicios sanitarios. Los expertos presumen que un buen número de infectados con este virus que apenas han tenido algunas décimas de fiebre (no han alcanzado los 38 º de temperatura) y ni siquiera han tenido tos se han abstenido de acudir al médico, por lo que la tasa de contagiados por gripe A podía ser más alta que la que en este momento se baraja. ...

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C.Vera
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Una grave mutación del H1N1 se detecta en Francia (Intramed.net)

Esta vez ha sido en Francia. Dos de las personas que han fallecido por la nueva gripe en el país tenían la misma mutación que se identificó el pasado día 20 en tres enfermos de Noruega (dos de ellos fallecidos), y que, según la Organización Mundial de la Salud (OMS, ya había sido detectada en pacientes de otros países (Brasil, China, Japón, México, Ucrania y EE UU).




Mientras no haya un contagio de la forma mutada entre personas, no aumentará el riesgo relativo de la enfermedad. Que la gripe causa complicaciones que suponen el fallecimiento de algunas personas ya se sabía; y que los virus mutan cuando comienzan su ciclo de proliferación dentro de una persona también. Es un puro proceso adaptativo: estos patógenos necesitan de los mecanismos intracelulares de sus anfitriones para reproducirse, y, por tanto, es ahí donde pueden ensayar cambios. El hecho de que esta mutación se haya identificado ya en la menos seis países sólo indica que es una de las que resulta viable para el microorganismo. Pero mientras no se contagie, no aumenta el riesgo de la enfermedad para la población en general (sí que se está demostrando que es un peligro para las personas que la sufren).

Ya cuando se supo del caso noruego hace una semana, la OMS comentó que era "difícil determinar" el impacto de este cambio, y apuntó a que, dado que el número de personas infectadas en el mundo es ya de millones, y que en cada una de ellas se pueden producir millones de mutaciones, la probabilidad de que la variante se repite aumenta.

Hasta ahora en Francia la gripe A ha causado la muerte a 76 personas, según el Ministerio de Sanidad francés.


Descubierta una mutación del H1N1 que agrava la enfermedad

El Instituto de Salud Pública noruego afirma que la variante no se propaga - Dos de las tres personas en las que se ha detectado el virus han muerto.

EMILIO DE BENITO - Madrid

Una escueta nota del Instituto de Salud Pública de Noruega publicada en su web a las 15.36 de ayer ha venido a alterar lo que estaba siendo un desarrollo casi normal de la pandemia de gripe. En ella, los científicos comunican que han hallado en tres pacientes un virus H1N1 con una mutación "de especial interés". Y, a continuación, explican por qué: "Se ha encontrado en dos pacientes que murieron de la nueva gripe A(H1N1) y en otro con una gripe grave".
Hasta aquí, el asunto parece extremadamente peligroso. El H1N1 ya tiene una gran capacidad para transmitirse (las tasas de infectados en Europa en estas fechas corresponden ya a la del pleno apogeo de una epidemia de gripe invernal de las consideradas fuertes), y si a esa propiedad se añade la de causar una enfermedad letal, el resultado sería la pandemia perfecta: rápida y mortal.

Pero en la breve nota, a continuación, las autoridades sanitarias noruegas añaden información tranquilizadora. La primera es que los dos muertos en los que han encontrado esta mutación son, precisamente, las dos primeras víctimas mortales asociadas a la nueva gripe del país. Después de ellos ha habido, al menos, otros 19 fallecimientos atribuidos al H1N1, según los datos remitidos al Centro Europeo de Control de Enfermedades (ECDC), que tiene su sede muy cerca, en Estocolmo (Suecia), y en ninguno se ha detectado la mutación.

70 análisis

La segunda es que "parece que el virus mutado no está circulando entre la población". "Hemos analizado unos 70 virus de casos confirmados en Noruega, pero sólo hemos encontrado la mutación en esos tres", ha dicho el director general del instituto, Geir Stene-Larsen.

La suma de estas dos condiciones parece apuntar a que la mutación ocurrió, pero no se ha propagado. Esto no es algo extraño en los virus. Estos microorganismos son tan aparentemente sencillos (apenas tienen una decena de genes) que cambian con facilidad. Eso los convierte en los parásitos perfectos. Lógicamente, la inmensa mayoría de los cambios son inviables, y ahí acaba la propagación del virus. Pero si la mutación es demasiado agresiva -y ésta parece que lo es- ellos mismos mueren de éxito: acaban demasiado pronto con el huésped, y no les da tiempo a completar su ciclo infeccioso y a trasladarse a otro.

Ésta podría ser la explicación de lo que ha pasado en Noruega: el virus mutó -no una, sino tres veces-, pero lo que resulta de este cambio es que "infecta las vías respiratorias más profundamente, y, por lo tanto, causa una enfermedad más grave".

Ésta es la tercera causa que, de momento, permite estar tranquilos. Según las autoridades noruegas, lo más probable es que la mutación se haya producido "espontáneamente dentro de los tres pacientes". Este proceso tampoco es excepcional: el virus no se mantiene inalterado una vez que entra en su huésped, sino que, por un puro proceso de selección natural, en su periplo sólo sobreviven las mutaciones que le hacen adaptarse mejor al organismo que está infectando.

La ministra de Sanidad española, Trinidad Jiménez, descartó ayer que haya habido posibilidad de que la mutación encontrada en Noruega se haya transmitido a España. "El Centro de Microbiología del Instituto de Salud Carlos III ha revisado la información sobre este virus, y aquí no se ha encontrado nada parecido", redundó una portavoz del ministerio. "Aun así hay que mantener la vigilancia y nunca bajamos la guardia porque estamos ante un virus nuevo y la actitud de las autoridades sanitarias tiene que ser muy vigilante", insistió la ministra.

La información que empezó a circular ayer por la tarde contiene un añadido en la nota difundida por el Instituto de Salud Pública noruego que no está directamente relacionada con la amenaza que podría suponer una mutación del virus hacia una forma más letal. "No hay indicios de que este cambio en el virus tenga ninguna importancia para el efecto de la vacuna o del tratamiento antiviral", concluye Stene-Larsen.

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C.Vera
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Un foro de la OMC desaconseja al ciudadano vacunarse de la gripe A

La Organización Médica Colegial (OMC) puso en marcha en septiembre un foro para que los ciudadanos pudieran resolver dudas acerca de la gripe A. Este foro lo responde siempre Juan Gérvas, médico de familia de Canencia de la Sierra, Garganta de los Montes y El Cuadrón (Madrid); profesor honorario de Salud Pública en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid; y profesor visitante de Atención Primaria en Salud Internacional de la Escuela Nacional de Sanidad (Madrid).


Gérvas, habitual columnista y conferenciante, es conocido en el mundillo sanitario por su reticencia a la vacunación frente a la gripe, como muestran también muchas de las respuestas que ha dado en este foro: “el problema de fondo es que las vacunas antigripales son poco efectivas”; “la vacuna contra la gripe A para las embarazadas deja mucho que desear”. Incluso cuestiona la efectividad de los antivirales: “la utilidad de los antivirales está en discusión, y en todo caso deberían utilizarse en casos muy específicos”.

Hay que recordar que la OMC ha hecho pública su postura de apoyo a las medidas adoptadas por el Ministerio de Sanidad y Política Social con relación a la gripe A, lo que debería incluir la recomendación de vacunar a los grupos de riesgo y al personal de los servicios esenciales (entre ellos los profesionales sanitarios). Sin embargo, la corporación deja su foro para pacientes con dudas sobre gripe A en manos de un profesional con una opinión contraria a la supuestamente oficial del Consejo General de Colegios de Médicos, y trata de justificarlo señalando que "las respuestas a las preguntas de este foro reflejan exclusivamente la opinión del especialista que las responde".

Pero lo curioso es que la OMC tiene su propio asesor científico de la gripe A. Se trata de Juan Martínez, jefe del Servicio de Medicina Preventiva del Hospital Carlos III y autor del libro Gripe A: pandemia gripal 2009. Martínez no responde ni una de las cuestiones planteadas por los ciudadanos en este foro. Según fuentes de la corporación médica colegial, que sea Gérvas quien responde a las cuestiones de los ciudadanos y no el asesor científico de la OMC es sólo por una cuestión de “disponibilidad”.

Lo cierto es que la opinión del asesor científico de la OMC en gripe A es bastante opuesta a la que ofrece Gérvas a los ciudadanos. Hay que recordar que recientemente, y en una jornada celebrada en la sede de la OMC, Juan Martínez mostraba su respaldo a la vacunación. “Las vacunas contra la gripe A son seguras y tienen una eficacia superior al 80 por ciento”, decía, e insistía en que “no se han acortado plazos en la comprobación de su seguridad, sino sólo algunos administrativos”.

Martínez criticaba incluso la cobertura prevista por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, indicando que se quedaba corta. “Si vacunas por debajo del 40 por ciento de la población no hay impacto de la actuación de la enfermedad en la sociedad, sólo proteges al vacunado. Y en España sólo está recomendada la vacunación para un 9 por ciento de la población”, expuso.

También desaconseja la vacunación a los profesionales

Gérvas también lanza consejos anti-vacuna a los profesionales. En el foro él mismo reconoce que no se vacuna y a una auxiliar de enfermería que trabaja en Urgencias de un hospital público le dice que “no es preciso vacunarse pues la gripe A es una gripe leve, y su contagio puede dar inmunidad de por vida". Su opinión choca de nuevo con la del asesor científico de la OMC. Durante la mencionada jornada, Martínez sí que apostó por la vacunación del colectivo sanitario. “Los protocolos pueden ser malos, pero si ni tan siquiera los lees, son peores. Hay mensajes oportunistas y hay otros basados simplemente en el miedo. El miedo es libre, y el médico como individuo puede hacer lo que quiera, pero para su paciente debe seguir las recomendaciones basadas en las evidencias científicas”, reflexionó.

En esta misma jornada, José Jover Ibarra, especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, y en la actualidad subdirector de Salud Pública del Ayuntamiento de Madrid, señaló a este respecto: “La actitud de ciertos profesionales ante la vacuna de la gripe A está siendo deplorable. Tenemos rebeldías inexplicables. Hay razonamientos morales o miedos que pueden ser discutibles, pero lo que no se puede discutir es la eficacia de la vacunación. No vacunarse es una banalidad impropia de una profesión milenaria”, sentenció.

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C.Vera
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viernes, 27 de noviembre de 2009

Crece más de un 30% la demanda asistencial en los ambulatorios españoles por el virus

La demanda asistencial ha crecido más de un 30 por ciento en los centros de salud españoles por la gripe A, que registra una fuerte expansión por el Estado con 158.942 nuevos contagios la última semana, según datos de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC) aportados en el congreso que celebra hasta hoy en Barcelona.


Para ofrecer a los médicos una guía de actuación clínica sobre el manejo de la infección, los facultativos reunidos en el Palau de Congressos de Barcelona han elaborado el documento 'Recomendaciones para profesionales sobre el manejo diagnóstico y terapéutico de infección por el virus de la influenza tipo A (H1N1) y la organización de la asistencia'.

En la guía, piden a la administración que recurra a profesionales jubilados y que fomente la movilidad temporal de los sanitarios para atender este aumento de la demanda asistencial, y también reclaman aumentar las horas de actividad asistencial, así como la suspensión de todas las consultas y actuaciones sanitarias demorables.

También señalan la necesidad de establecer medidas organizativas como aumentar los recursos de personal sanitario y no sanitario, agendas diferenciadas de los profesionales para el seguimiento de enfermos y agilizar y simplificar el trámite de solicitud de bajas laborales.

Los facultativos recomiendan la vacuna contra la gripe A a los cuidadores y allegados de colectivos de riesgo a los que se dirige de momento esta inmunización, después de que el citado grupo la haya recibido. A su juicio, "la vacuna frente al virus A/H1N1 deberá indicarse en los mismos grupos de riesgo que la estacional incluyendo a los pacientes con obesidad mórbida".

En el documento, constatan que la gripe A es una infección "muy contagiosa, similar a la gripe estacional, pero de carácter leve". También remarca que la selección de pacientes y el consejo debe ir orientado a la vigilancia y autocuidado responsable.

La valoración clínica presencial se recomienda para pacientes de enfermedad grave con alto riesgo de sufrir complicaciones o con empeoramiento, y la atención domiciliaria debe reservarse para los pacientes con síntomas de gravedad que no pueden desplazarse al centro.

Para mejorar la atención y la organización, remarcaron la necesidad de potenciar las consultas y seguimiento telefónico, puesto que en la mayoría de pacientes la enfermedad va seguir un curso leve y autolimitado.

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C.Vera
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Sólo 16.000 asturianos se han vacunado contra la Gripe A

Las autoridades sanitarias están preocupadas porque más de cien mil asturianos, que son grupo de riesgo, no se vacunan contra la gripe A. De hecho, sólo 16.000 solicitaron la semana pasada la dosis que les protege del virus.

Con un acopio de 200.000 dosis, sólo 16.000 asturianos han accedido a recibir el pinchazo que les protege del virus H1N1. Un cifra más baja incluso que las peticiones de los grupos de riesgo con la vacuna de la gripe común



Son más de 100.000 asturianos los que corren el riesgo de padecer una gripe A con complicaciones y eso significa cuando menos una hospitalización.

En la semana pasada han descendido los casos, pero el riesgo sigue latente y las autoridades sanitarias insisten en que la vacuna es segura y recomendable.

No vacunarse es arriesgarse a un deterioro de una salud delicada. De hecho, cuatro asturianos han estado esta semana hospitalizados en la UCI por un virus gripal llamado H1N1.

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C.Vera
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jueves, 26 de noviembre de 2009

La gripe A no tiene especial incidencia en los pacientes de sida

La gripe A no tiene especial incidencia en los pacientes de sida, los cuales no se infectan más que cualquier otro grupo de población, ha afirmado hoy a Efe el presidente de la Fundación de Investigación y Educación en Sida, Juan González Lahoz.



Al igual que se ha hecho desde el Ministerio de Sanidad y Política Social, este médico que trabaja en el Hospital Carlos III ha recomendado la vacunación frente a la gripe A para todos los enfermos de sida, al estar incluidos entre los grupos de riesgo por sufrir inmunosupresión.

El Hospital Carlos III ha atendido a algunos pacientes de sida con gripe A y la han pasado "sin mayor problema", ha explicado.

González Lahoz ha resaltado que las personas que tienen sida sí se contagian con "bastante frecuencia" de hepatitis B y C porque son virus que se transmiten por las mismas vías de infección.

Sin embargo, hoy en día los tratamientos aseguran una esperanza de vida para un contagiado de sida de alrededor de treinta años desde que se detecta la enfermedad, incluso aunque se padezca al mismo tiempo las dos hepatitis citadas.

Por este aumento de la esperanza de vida, los pacientes de sida, a diferencia de hace tiempo, cuando se morían a los tres o cinco años de tener la enfermedad, ahora pueden sufrir también enfermedades cardiovasculares.

En el momento actual, estas personas pueden estar expuestas a los mismos riesgos cardiovasculares que cualquier otra que fuma, es hipertenso o diabético, aunque también se une la propia patología del virus VIH que afecta a las arterias.

Además, algunos fármacos para el VIH facilitan la creación de alteraciones a nivel coronario que hacen proclive que estos enfermos tengan accidentes cardiovasculares.

La solución es tanto la prevención como los fármacos, ha aseverado.

Los fármacos, aunque pertenezcan a las mismas familias ya desarrolladas, cada año "se superan", ha explicado González Lahoz, quien ha destacado que las ventajas de los nuevos son su menor toxicidad, así como la reducción en el número de pastillas a tomar por día.

Desde hace trece años se ha pasado de tomar casi diez dosis a tomar una sola. "Ha aumentado la eficacia y han disminuido los efectos secundarios", ha dicho.

"En la vacuna se avanza poco porque es difícil de obtener al ser un virus que muta constantemente", ha subrayado González Lahoz, para quien sus descubrimiento "sigue estando lejano".

A pesar de no existir todavía una vacuna, González Lahoz ha querido mandar "un mensaje tremendamente positivo" sobre el sida, ya que quienes la padecen tienen una infección crónica pero pueden hacer una vida prácticamente normal tanto laboral como socialmente.

Por ejemplo, la posibilidad de que una madre infectada transmita el sida a su hijo es "prácticamente cero" si sigue un tratamiento durante el embarazo.

La única diferencia es que, frente a otras enfermedades, el paciente de sida "tienen la obligación de "no contagiar a los demás", ha reflexionado.

Este y otros temas serán tratados el próximo 1 de diciembre, Día Mundial del Sida, con motivo de celebrarse una jornada científica en el Colegio Oficial de Médicos de Madrid a la que asistirán, entre otros expertos, Juan González Lahoz y el cardiólogo Valentín Fuster, que actualmente trabaja en el Hospital Mount Sinaí de Nueva York.

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C.Vera
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la pandemia se cobra 20 vidas en la última semana

La gripe A ha causado en España un total de 135 fallecimientos, de los que 20 han ocurrido en los últimos siete días, según los datos facilitados hoy por el Ministerio de Sanidad y Política Social, que indica también que en la última semana se han producido unos 159.000 contagios, 4.000 más que en los siete días anteriores.


Este departamento señala también que la tasa estimada de gripe clínica en atención primaria ha pasado en la última semana de 359,85 casos por 100.000 habitantes a los 371,68 contagios por cada 100.000 ciudadanos.

En cualquier caso, subraya el ministerio que dirige Trinidad Jiménez, "la práctica totalidad de los casos cursan con un cuadro leve y responden a los tratamientos convencionales".

Y es que, la ministra ha subrayado en varias ocasiones que el hecho de que aumenten los casos de gripe A no significa que la enfermedad sea más grave.

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C.Vera
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martes, 24 de noviembre de 2009

La OMS busca el primer caso de gripe A transmitido entre humanos resistente al 'Tamiflu'

La Organización Mundial de la Salud (OMS) investiga los cinco casos de resistencias al 'Tamiflu' registrados en Gales por la Agencia Británica de Protección de la Salud, para averiguar si entre ellos está el primer caso de trasmisión entre humanos de resistencias a este fármaco, según informó esta agencia internacional.


"Hemos visto los informes, ahora tenemos que estudiarlos", según explicó en Ginebra el portavoz de la OMS Thomas Abraham, quien reconoció que "existe la posibilidad" de que entre estos casos se halle la primera trasmisión entre humanos de resistencia a oseltamivir, pero que aún "no hay datos concluyentes".

La OMS ha informado de varios casos en los que el virus pandémico mostró resistencias a 'Tamiflu', pero dijo que eran poco frecuentes. En concreto, estos casos se han detectado en Brasil, China, Japón, México, Ucrania y Estados Unidos.

Además, la semana pasada se detectaron cuatro casos de virus mutados en Noruega. Estos pacientes están siendo estudiados para averiguar si la mutación detectada en estos casos está causando síntomas más severos en los infectados.

Según dijo el pasado viernes el Instituto noruego de Salud Pública, la mutación puede afectar a la habilidad del virus de adentrarse en el sistema respiratorio, causando daños más graves.

"Este es el asunto más serio del que nos estamos ocupando", señaló Abraham, quien considera que, "si la mutación está realmente asociada con casos más severos, entonces es necesario conocerla". "Esto puede ser una señal. Necesitamos investigar", apuntó, reconociendo que, por el momento, "no hay evidencias de que exista esta asociación".

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C.Vera
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Retiran un lote de vacunas contra la gripe A en Canadá por graves reacciones alérgicas

* Las autoridades sanitarias canadienses investigan para determinar a qué son debidas las reacciones.
* Se han dado seis reacciones alérgicas graves, aunque las autoridades sanitarias afirman que los afectados ya se han recuperado.
* La OMS sigue recomendando la vacunación.




Un lote de 172.000 dosis de la vacuna contra la gripe A ha podido ser el causante de graves reacciones alérgicas en Canadá, por lo que la empresa farmacéutica GlaxoSmithKline (GSK) pidió su retirada como medida de precaución hasta que se aclare a qué son debidas las reacciones.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) confirmó este martes el registro en Canadá de un número inusualmente alto de reacciones alérgicas graves a una vacuna, aunque señaló que sigue recomendando la inoculación como medio más eficaz para luchar contra la pandemia de esta enfermedad.

Las dosis afectadas habían sido distribuidas a finales de octubre en seis de las trece provincias y territorios canadienses y GSK pidió su retirada mientras investiga el vínculo entre el lote y seis reacciones alérgicas graves, aunque las autoridades sanitarias canadienses señalaron que los afectados ya se han recuperado.

En la provincia de Manitoba, los pacientes vacunados con el lote sospechoso han tenido una tasa de reacciones de 1 por cada 20.000 vacunaciones, cinco veces superior a la tasa habitual.

El director sanitario de Canadá, el doctor David Butler-Jones, explicó la semana pasada que tras la vacunación de alrededor de 6 millones de personas contra el virus, sólo se habían producido 36 reacciones adversas graves, incluida una muerte que podría estar relacionada con el medicamento.

Vacunados para finales de año

Las autoridades canadienses informaron este lunes de que se han distribuido algo más de 12 millones de dosis en todo el país y que los cerca de 33 millones de canadienses habrán sido vacunados para finales del año.

Un portavoz de la OMS, Thomas Abraham, señaló que "por ahora tratamos de entender lo que ha ocurrido en Canadá" y afirmó que las autoridades canadienses están investigando para determinar a qué son debidas las reacciones alérgicas.

Abraham reiteró que tanto las vacunas como los medicamentos antivirales siguen siendo eficaces contra la gripe A, a pesar de las mutaciones del virus que se han registrado en Noruega y después en Hong Kong.

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C.Vera
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C.Vera
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viernes, 20 de noviembre de 2009

La OMS registra al menos 6.770 muertos y más de medio millón de infectados por gripe A en el mundo

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha registrado al menos 6.770 fallecimientos y más de 525.060 infectados por el virus de la gripe A/H1N1 en todo el mundo desde que activó la alerta sanitaria por riesgo de pandemia, el pasado mes de abril, según anunció este organismo internacional en su último informe publicado hoy, pero con datos actualizados hasta el 15 de noviembre.



En comparación con el anterior informe, se han registrado 510 nuevas muertes y más de 21.524 nuevos afectados por el virus A/H1N1 en todo el mundo, lo que indica una ligera estabilidad en el número de nuevos infectados --el anterior informe registró 21.236-- y creciente en el número de nuevas muertes, ya que en la semana pasada se registraron 189 fallecimientos.

De este modo, ya hay un total de 199 países y territorios de ultramar afectados por el virus mientras que, durante este periodo, la OMS ha registrado el primer fallecimiento por complicaciones derivadas de la enfermedad en Sri Lanka, Pakistán y Eslovenia.

Por regiones, la OMS no ha registrado ninguna nueva muerte en África, donde se mantienen los 103 fallecimientos, mientras que el número de casos confirmados asciende a 14.950, 82 más que la semana anterior. En América se llevan contabilizados 4.806 fallecimientos (294 más que la semana pasada) y se mantiene el número de infectados, cifrado en 190.765.

Por su parte, en la zona del Mediterráneo Oriental se mantienen los 151 fallecidos y los 25.531 casos confirmados que presentaban en el informe anterior; en el Sudeste Asiático han registrado por el momento 710 muertes (32 más) y 45.844 afectados (1.183 más); y en la zona del Pacífico Occidental hay 613 fallecidos (97 más), mientras que el número de infectados por el virus A/H1N1 se eleva 166.750 (17.039 casos más).

En Europa la OMS ofrece las mismas cifras estimadas de contagios que la semana anterior y mantiene las 78.000 personas infectadas, mientras que la cifra de fallecidos superaría las 350 víctimas mortales, 50 más que la semana anterior ya que, como detalla el informe, no se pueden concretar datos "debido a la decisión de algunos países de realizar estimaciones sobre el número de infectados en lugar de cuantificarlos".

EL NUEVO VIRUS MONOPOLIZA LOS CASOS DE GRIPE EN EUROPA

La pronta llegada del invierno en el hemisferio norte ha propiciado que la actividad gripal se haya incrementado en algunos países de Norte América y Europa, continente donde, al igual que en España, por encima del 99 por ciento de los casos de gripe detectados se corresponden con el nuevo virus H1N1.

La transmisión ha alcanzado sus mayores 'picos' en algunos países de Europa Occidental, como Islandia, Irlanda, Reino Unido y Bélgica, después de un periodo contenido de contagio. En Estados Unidos, por su parte, la actividad gripal es más acusada en áreas del noreste del país, mientras que en Canadá los contagios están siendo más intensos, con las tasas más altas en los niños de 5 a 19 años.

Para frenar todos estos contagios, la OMS estima que ya hay más de 80 millones de dosis de la vacuna pandémica distribuidas para inmunizar a la población, siendo ya más de 65 millones de personas las que se han inmunizado contra el virus.

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C.Vera
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Se ha descubierto una mutación en el virus de la gripe AH1N1

Descubierta en Noruega una mutación grave del virus de la nueva gripe.

El Instituto de Salud Pública de Noruega ha identificado una mutación grave de la gripe AH1N1 en tres personas. La nueva mutación ha sido descubierta en las dos primeras personas que fallecieron a causa de la enfermedad en ese país y en un tercer paciente, que se encuentra en estado grave.
Desde el instituto han indicado que el resto de fallecidos a causa de la gripe no presentaban esa mutación del virus, que podría hacer al virus "más propenso" a infectar con mayor intensidad las vías respiratorias y, por ese motivo, "provocar una enfermedad más severa".
Según el director general del instituto, Geir Stene-Larsen, se han analizado cerca de 70 casos de virus y esa variante mutada grave sólo se ha detectado en tres personas. "Basándonos en lo que sabemos hasta ahora, parece que el virus mutado no circula entre la población, pero puede ser el resultado de cambios espontáneos que han ocurrido en esos tres pacientes", afirmaba. Además ha añadido que "no hay indicios" de que esa modificación del virus "tenga ninguna importancia en el efecto de la vacuna o en el efecto del tratamiento antiviral".



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C.Vera
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jueves, 19 de noviembre de 2009

Seis personas fallecen por la gripe AH1N1 en una semana en Cataluña

Seis personas, cuatro de ellas niños, han fallecido esta pasada semana en Cataluña a causa de la gripe AH1N1, con lo que el número de muertos se eleva a 18 personas desde que se registró el virus en esta comunidad, según informa hoy el Departamento de Salud de la Generalitat en un comunicado.



De las seis personas fallecidas, dos son niñas de 9 y 13 años que no padecían patologías previas y cuyo deceso ya se había comunicado, mientras que los otros cuatro casos corresponden a una niña de 12 años, otro niño de 4, una mujer de 36 y un hombre de 52 años.

En estos últimos cuatro casos, los fallecidos sufrían patologías previas, según las mismas fuentes, que añaden que en la actualidad se encuentran ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos 27 casos graves.

Desde la aparición de la gripe A(H1N1), en Cataluña se han producido 232 casos graves, 151 de los cuales ya han sido dados de alta hospitalaria.

Del 12 al 18 de este mes de noviembre se ha observado un aumento del número de urgencias atendidas tanto en los hospitales de agudos (71.494 casos, lo que supone un incremento del 5,09% respecto a la semana anterior) como en los infantiles (5.188, con un aumento del 4,37%).

Respecto al año anterior, la actividad en los servicios de urgencias de los hospitales se ha incrementado un 17% y en pediatría, un 21%, aunque el número de pacientes ingresados desde las urgencias de los hospitales de agudos (6.480) y en los infantiles (406) es similar al de la semana anterior y también al año anterior, han precisado fuentes del Departamento de Salud.

Las visitas a los centros de atención primaria en toda la semana han sido 881.357, lo que representa un aumento del 5,07% respecto a la semana anterior, con una actividad más elevada en el tramo de edad entre los 0 y los 14 años.

Asimismo, en los centros de atención continuada se han realizado 57.541 visitas, lo que supone un incremento del 10,92% respecto a la semana anterior; mientras que tanto las llamadas como las atenciones del 061 a domicilios han aumentado un 8,15% y un 9,29%, respectivamente, con relación a la semana anterior.

Según los datos recogidos en el Plan de Información de las Infecciones Respiratorias Agudas en Cataluña, la actividad gripal por el nuevo virus de la gripe AH1N1 tiene una intensidad muy alta en esta comunidad, aunque la evolución es "estable".

La tasa de incidencia de síndromes gripales registrados por la red centinela es de 497,04 por cada 100.000 habitantes, si bien esta tasa es superior en el grupo de 5 a 14 años.

Salud informa de que si bien el virus gripal circula con "mucha intensidad" en Cataluña, se observa también una amplia circulación de otros virus respiratorios.

Del total de muestras respiratorias que han resultado positivas en el laboratorio, aproximadamente un 70% corresponden al nuevo virus de la gripe y un 30%, a otros virus respiratorios.

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C.Vera
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Un vizcaíno encuadrado en los grupos de riesgo, tercer fallecimiento por gripe A en Euskadi

El fallecimiento esta mañana de un varón vizcaíno encuadrado en los grupos de riesgo de la gripe A eleva a tres el número de muertes registradas en Euskadi por causa de esta enfermedad, según informó el Departamento de Sanidad del Gobierno vasco en un comunicado.



La consejería, que no ofreció más datos sobre la persona fallecida, informó de que la tasa de incidencia semanal del virus H1N1, correspondiente al periodo comprendido entre el 9 y el 15 de noviembre, "ha descendido de forma brusca" a 366,45 casos por cada 100.000 habitantes.

El grupo de edad más afectado sigue siendo el situado entre los cinco y los 14 años, con una tasa acumulada cercana a los 18.000 casos por cien mil habitantes.

En la actualidad, 76 personas se encuentran hospitalizadas (16 en Álava, 29 en Vizcaya y 31 en Guipúzcoa), de las cuales 16 permanecen en la UCI (10 en Vizcaya y 6 en Guipúzcoa).

El Departamento de Sanidad y Consumo insistió en la necesidad de que todas las personas que tengan una patología de riesgo, así como las mujeres embarazadas, acudan a vacunarse.

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C.Vera
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miércoles, 18 de noviembre de 2009

Vacuna contra gripe AH1N1 se venderá desde enero en farmacias

Ya está en el país la primera vacuna contra la influenza AH1N1. Se trata del producto llamado Bio Flu, del laboratorio Biosano, cuyo registro sanitario fue aprobado el 4 de noviembre por el Instituto de Salud Pública (ISP).

Bio Flu es importada de China y la fabricada el laboratorio Zhejiang Tianyuan Bio Pharmaceutical Co. La vacuna contiene 15 mg de la cepa A/California/7/2009 (AH1N1) y debe administrarse por vía intramuscular en la zona superior del brazo.



Según indicó el subgerente del laboratorio Biosano, Claudio Reginato, "tenemos cerrado un acuerdo comercial con Fasa para entregarles una cantidad importante del primer embarque, y estamos en conversaciones con las otras dos cadenas para entregarles la segunda remesa. El primer envío estaría por llegar en la tercera semana de diciembre, por lo que estarían disponibles para la venta en la segunda semana de enero", afirmó el ejecutivo.

Se estima que el precio para público oscilará entre los $ 10.000 y $ 12.000.

Otra compañía que tramita la autorización sanitaria para comercializar el producto en el país es GlaxoSmithKline, cuyo registro podría estar listo a fines de noviembre, según se indicó en el ISP.

Independientemente de que la vacuna esté disponible, los expertos recomiendan usarla en marzo o abril, un poco antes de que comience el invierno y el peak de las enfermedades respiratorias.

SITUACION INTERNACIONAL
Actualmente, el virus de la gripe AH1N1 causa serios estragos en los países del Hemisferio Norte. En Estados Unidos van cerca de mil muertos, en Europa más de 260 y Asia cuenta sobre 500. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la aparición del patógeno se adelantó, ya que se esperaba que el peak de la epidemia se produciría en diciembre, pero el aumento de casos comenzó en octubre.

Eso hace pensar a los expertos chilenos que la segunda ola del virus en el país también podría anticiparse y aparecer durante el otoño, y no en invierno: "Es un hecho que nos preocupa", indicó el doctor Enrique Paris, integrante de la comisión de expertos que asesora al Ministerio de Salud (Minsal). Paralelamente a la acción de la industria farmacéutica privada, el Minsal negocia, junto con otros países de la región, la adquisición de tres millones de dosis de la vacuna para los grupos de riesgo, la que se colocará en forma gratuita.

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C.Vera
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El teletrabajo se extiende como medida para evitar contagios de Gripe A

RRHH Digital. Coincidiendo con la bajada de las temperaturas y el inicio de la campaña de vacunación de la Gripe A, la afluencia a los centros médicos españoles se está multiplicando, mientras escuelas y centros de trabajo refuerzan sus medidas frente a la pandemia.



Aunque las compañías están preocupadas por la posible multiplicación de casos de Gripe H1N1 -que según algunas previsiones podría afectar hasta a un 25 por ciento de la población y generar un elevado absentismo laboral- siete de cada diez empresas españolas aún no disponen de protocolo de actuación en caso de sufrir contagios en su plantilla.

Así se desprende de un estudio elaborado por Citrix Systems, líder mundial en infraestructura de entrega de aplicaciones, en el que se desvela que un 68 por ciento de las organizaciones de nuestro país aún no ha implementado este plan de contingencia, frente al 27 por ciento que sí lo tiene y el 5 por ciento que está trabajando en ello.

Trabajo a distancia

Con el fin de poder mantener su actividad, los centros de trabajo deben completar las medidas de prevención con planes de contingencia que hagan frente a los posibles contagios masivos.

Según indica Fernando Rodríguez, Director General de Citrix Iberia, “una de las medidas recomendadas por Sanidad que mejor cumple con las dos premisas de prevención y contingencia es el teletrabajo, que permite a los empleados acceder desde casa a los ordenadores de su empresa con la misma calidad que estando físicamente en la oficina”.

No obstante, para que los empleados puedan aprovechar todas las ventajas del trabajo a distancia no basta con comunicarse con el PC, sino que necesitan acceder y trabajar con los programas, aplicaciones e información contenida en los equipos informáticos con total transparencia.

“La tecnología Citrix para puestos de trabajo remotos responde a esta necesidad, ya que permite entregar a los usuarios las aplicaciones y recursos necesarios para el trabajo, independientemente de donde se encuentren y del dispositivo de acceso que utilicen (PC, portátil, Apple iPhone, PDA, teléfono móvil, iPod Touch…)”, continúa el responsable de la firma.

Es el caso de organizaciones como RSI o Vital Dent, que han apostado por soluciones como Citrix XenApp o Citrix XenDesktop tanto como medida de contingencia frente a pandemias como para ayudar a los empleados que no pueden acudir al centro de trabajo con la frecuencia habitual.

Como sentencia Rodríguez, “con la tecnología de virtualización entramos en una nueva era de teletrabajo, que además de ayudar a prevenir frente a pandemias como la Gripe A y reducir el gasto en sanidad del Estado contribuye a conciliar vida laboral y vida familiar”.

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Continúa el temor en el colegio del profesor fallecido por gripe A

Casi 500 alumnos han vuelto hoy a faltar a la aulas del Colegio Público San Fenando. "El desinterés y abandono de la Administración" ha generado un gran malestar en el centro.

Casí 500 alumnos, de los más de 700 que tiene el el Colegio Público San Fernando de Lorca, han vuelto a faltar hoy a clase tras la muerte por gripe A el pasado lunes de uno de los docentes del centro. El colegio ha convocado una reunión con los padres y con sanitarios a las 8 de esta tarde para intentar que los pequeños vuelvan a clase, "ya que no hay noticias de que el lugar sea un foco especial de la enfermedad", según comentaban fuentes de la escuela. "Queremos regresar a la normalidad y por eso hemos pedido a los pequeños que si han asistido a clase que hagan una cadena y animen a sus compañeros a que les acompañen".


No obstante, esas mismas fuentes apuntaban que la situación ha generado un gran malestar entre el profesorado y la Asociación de Padres y Madres del centro, ante "el desinterés y el abandono con el que nos ha tratado la Administración regional". "No estamos tranquilos del todo, sobre todo, dada la falta de desinformación y de coordinación. Mucho telefono, mucho panfleto y mucho protocolo pero aquí no ha puesto un pie nadie de la Consejería, ni siquiera en el entierro de nuestro compañero, celebrado ayer por la tarde. La consejera estuvo ayer en el municipio y no se dignó a acercarse", señalaban desde el San Fernando. "Nadie se ha interesado por nuestro estado anímico. La gente aquí esta llorando y tenemos a toda una clase que a perdido a su profesor sin saber cómo", añadían.
Se ha confirmado, además, que un alumno del centro se encuentra ingresado en la Arrixaca por gripe A, aunque su situación no reviste gravedad y evoluciona favorablemente.

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La Gripe A se apodera del negocio de Internet

La Gripe A se está convirtiendo en un auténtico negocio en Internet. Y es que los ciberdelincuentes se están aprovechando del pánico que se está creando alrededor de esta enfermedad para ganar dinero a través de la “venta” de fármacos falsos como el Tamiflu.
Por lo menos eso es lo que asegura un estudio de Sophos, quien asegura que en los últimos meses, cada vez son más los ciberdelincuentes que se están aprovechando del miedo que se ha creado en la sociedad ante un posible contagio de Gripe A.


Así, Sophos advierte de la aparición de marcas falsas, como Canadian Pharmacy, o Glavmed, que ofrecen le remedio a esta enfermedad. “En el caso de Glavmed, ésta es una red que opera fuera de Rusia y que gana una media de 16.000 dólares al día promoviendo páginas web farmacéuticas”.

Y es que, Rusia es uno de los países donde más “empresas” de este tipo se están creando. Estados Unidos, Alemania, Gran Bretaña, Canadá y Francia, engloban la lista de los cinco países donde más Tamiflú falso se está comercializando.

Según palabras de Graham Cluley, portavoz de Sophos, en Gran Bretaña “existe una preocupante tendencia por acumular el medicamento”. Y es que no hay que olvidar que el Reino Unido es el país más afectado por la Gripe A.

Graham Cluley además señaló que “los ciberdelincuentes están poniendo la salud, la información personal, y los detalles de las tarjetas de crédito de los afectados en riesgo” y recordó que “a medida de que los contagios por Gripe A se vayan extendiendo el pánico irá en aumento y la gente sucumbirá a la necesidad de comprar Tamiflú en Red”, aunque animó a “resistir a esta necesidad”.

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Jiménez: la vacunación de la gripe A se desarrolla con "tranquilidad"

La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, declaró este miércoles en el Congreso de los Diputados que las primeras jornadas de vacunación de la gripe A se desarrollaron con "absoluta tranquilidad", "demostrando la amplia experiencia y el buen funcionamiento del servicio sanitario, como también la planificación de las comunidades autónomas".



Asimismo, afirmó que en gran medida esta normalidad se ha producido gracias a "la actitud responsable y serena de los ciudadanos que están incluidos en los grupos de riesgo", y que son los que el pasado lunes empezaron a recibir la vacuna de manera "gratuita". Jiménez respondía así, durante la sesión de control al Gobierno, a una pregunta de la diputada del PSOE, Ana Cano Díaz, sobre el desarrollo de la campaña contra la gripe A.

Por otra parte, afirmó que España se encuentra en "una fase crucial de la estrategia de la gestiona de la pandemia de la gripe A". Por este motivo incidió en la necesidad de recordar los diferentes mensajes de prevención a la población. "En las próximas semanas se espera que haya un pico más alto de contagio en España", por lo que "es necesario estar preparados para afrontar de la manera más segura y tranquilizadora esta nueva fase".

No obstante, recordó que la vacuna adquirida por Sanidad es "segura" y, por tanto, "es el mejor instrumento para prevenir el contagio". Además, aprovechó su intervención para tranquilizar a las mujeres embarazadas, a las que recordó que el ministerio "ha tomado todas las medidas necesarias para garantizar una vacunación segura".

En cuanto a la acción llevada a cabo por las diferentes instituciones frente a la pandemia, afirmó que "Gobierno, comunidades autónomas y partidos políticos están ofreciendo una respuesta común y coordinada que ha contribuido, no solamente a dar tranquilidad a la ciudadanía, sino a reforzar la credibilidad social en las medidas que se han ido adoptando cada momento".

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C.Vera
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